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患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为()

患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为()

患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为()

A、周期性麻痹

B、动眼神经麻痹

C、多发性硬化症

D、重症肌无力

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病



正确答案:D



答案解析:重症肌无力临床表现:女性多于男性,约为3:2。任何年龄组均可发病,晚年起病者则以男性较多。本病起病隐袭,最常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力,但瞳孔括约肌不受累。其他骨骼肌也可受累,如咀嚼肌和咽喉肌受累,四肢肌肉受累以近端重,面肌受累时则表情缺乏、闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻,重复活动后症状加重,休息后又有程度不等的缓解,因而有所谓"晨轻暮重"的趋势,此为本病之主要临床特征。

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