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患者,男性,45岁,排便后肛门剧烈疼痛,并出现一明显肿块,触痛阳性,该患者诊断考虑为()

患者,男性,45岁,排便后肛门剧烈疼痛,并出现一明显肿块,触痛阳性,该患者诊断考虑为()

患者,男性,45岁,排便后肛门剧烈疼痛,并出现一明显肿块,触痛阳性,该患者诊断考虑为()

A、肛裂

B、血栓性外痔

C、内痔

D、直肠息肉脱出

E、肛周脓肿



正确答案:B



答案解析:血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。患者突觉肛缘出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,伴有剧痛,且行走不便,坐立不安,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。早期在肛缘皮肤表面可见一暗紫色圆形硬结,界限清楚、较硬、压痛明显。血块可溃破自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。痔疮便血需要治疗,不要等自愈,因比较容易造成失血过多而贫血,甚至休克。

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