下列局麻药中毒性最大的药是（）

A、利多卡因

B、普鲁卡因

C、依替卡因

D、丁卡因

E、丁哌卡因

正确答案：D

答案解析：[考点]局麻药的毒性。局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大，丁卡因毒性大。