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男性患者,38岁,平时喜食槟榔。因进食张口受限前来就诊。查:口腔颌面部皮肤颜色正常,无瘘管、窦道,颞下颌关节检查无异常,开口型正常,开口度上下切牙间距不足1.0

男性患者,38岁,平时喜食槟榔。因进食张口受限前来就诊。查:口腔颌面部皮肤颜色正常,无瘘管、窦道,颞下颌关节检查无异常,开口型正常,开口度上下切牙间距不足1.0

男性患者,38岁,平时喜食槟榔。因进食张口受限前来就诊。查:口腔颌面部皮肤颜色正常,无瘘管、窦道,颞下颌关节检查无异常,开口型正常,开口度上下切牙间距不足1.0cm。口腔黏膜大范围苍白色病损。位于舌、咽腭弓出现瘢痕样条索。取其部位进行组织活检,镜下显示:胶原纤维全部玻璃样变,血管狭窄或闭塞。上皮萎缩,钉突变短或消失。据此病理表现与临床表现判断,患者的病损达到了病理分期的哪一期()

A、最早期

B、早期

C、中期

D、晚期

E、癌病期



正确答案:D



答案解析:口腔黏膜下纤维化的病理表现:主要变化为结缔组织发生纤维变性。病变的发展可分为四个阶段: ①最早期,固有层出现胶原纤维水肿,血管扩张充血,中性粒细胞浸润; ②早期,紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带,其下方胶原纤维水肿,淋巴细胞浸润; ③中期,固有层胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润; ④晚期,胶原纤维全部玻璃样变,血管狭窄或闭塞。上皮萎缩,钉突变短或消失。有时上皮增生,钉突肥大并可出现异常增生。

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