牙周炎病损确立期的主要病理变化是（）

A、结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润

B、沟内上皮向根方增殖

C、结合上皮向根方增殖

D、牙周袋形成牙槽骨未吸收

E、牙周袋形成牙槽骨吸收

正确答案：D

答案解析：牙周炎病损确立期结合上皮仍然有较多的中性粒细胞，结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，此时炎症仅限于软组织中，尚未见明显的牙槽骨吸收，故E错，选D。