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女性患者,58岁,由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查:颌面部的皮肤无破损,溃疡,颜色正常,无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直

女性患者,58岁,由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查:颌面部的皮肤无破损,溃疡,颜色正常,无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直

女性患者,58岁,由于双侧颊部的缓慢性无痛肿块10个月前来就诊。查:颌面部的皮肤无破损,溃疡,颜色正常,无窦道、瘘管。触诊可见双侧的腮腺部位的椭圆形肿块。左侧直径为3cm,右侧直径为5cm,表面光滑。进行组织病理检查,镜下表现为肿瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞,且可以分为“明细胞”和“暗细胞”,肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性。则可以诊断此患者的疾病为()

A、沃辛瘤

B、多形性腺瘤

C、嗜酸性腺瘤

D、腺泡细胞癌

E、基底细胞瘤



正确答案:C



答案解析:嗜酸性腺瘤是由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞(大嗜酸性粒细胞)构成的唾液腺良性肿瘤,又称大嗜酸性粒细胞腺瘤、大嗜酸性粒细胞瘤。病理检查可见到胞核居中,椭圆形,空泡状,有一个或多个核仁,偶见双核的“明细胞”和胞质呈鲜明的嗜伊红染色,胞核浓缩,小而深染的“暗细胞”。50~80岁常见,平均年龄为58岁。无性别分布差异。主要发生于腮腺,其次为下颌下腺。也见于唇、腭、咽和颊黏膜等小唾液腺。临床上表现为生长缓慢的无痛性肿块。免疫组化试验可用肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性。

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