在下列石棉肺诊断依据中，哪项不是主要依据（）

A、症状和体征特点

B、痰中检出石棉小体

C、X线胸片变化与胸膜改变

D、肺功能明显降低

E、职业史

正确答案：B

答案解析：[考点]石棉肺的诊断。石棉肺诊断主要依据职业史、症状与体征、肺功能状况以及X线胸片变化与胸膜改变。痰中检出石棉小体可作为石棉接触指标。