患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为（）

患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性根尖炎

E、急性上颌窦炎

正确答案：E

答案解析：急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现，且无牙体疾病，故可判断为急性上颌窦炎，选E。