某知名品酒师，55岁，因牙齿疼痛就诊。一周前曾于外院治疗，未见好转，反而加重，右上后牙夜间剧烈疼痛，疼痛不能定位。检查右上第一磨牙近中邻面复合树脂充填，探诊边缘

某知名品酒师，55岁，因牙齿疼痛就诊。一周前曾于外院治疗，未见好转，反而加重，右上后牙夜间剧烈疼痛，疼痛不能定位。检查右上第一磨牙近中邻面复合树脂充填，探诊边缘密合，温度测试剧烈疼痛，含冷水可短时间缓解疼痛，叩痛（±），正确处理为（）

A、去除原充填物，氧化锌丁香油粘固粉暂封

B、去除原充填物，更换玻璃离子充填

C、开髓，冠髓切断术

D、开髓引流

E、拔除患牙

正确答案：D

答案解析：造成患者牙髓炎的病因可能为第一次治疗时操作不当或牙髓状态判断错误，导致牙髓化脓性感染，应及时开髓引流，释放髓腔内压力，缓解疼痛。