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女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L;骨髓细胞学检查:巨核细胞

女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L;骨髓细胞学检查:巨核细胞

女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L;骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()

A、急性白血病

B、特发性血小板减少性紫癜

C、再生障碍性贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、巨幼细胞贫血



正确答案:B



答案解析:患者皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血,血小板计数减少,骨髓巨核细胞数正增多,产板型巨核细胞减少 ,可引起血小板减少,它是特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)骨髓象的特征性改变。

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