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5岁女童,因发热头痛3天,昏迷半天,于2013年9月3日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.

5岁女童,因发热头痛3天,昏迷半天,于2013年9月3日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×109/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×109/L,N0.80,L0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为()

A、流行性脑脊髓膜炎

B、结核性脑膜炎

C、虚性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑型疟疾



正确答案:D



答案解析:流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。主要通过蚊虫传播,流行于夏秋季。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征等为特征。部分患者可留有后遗症,病死率较高。脑脊液检查符合病毒性脑膜炎的改变,压力增高,外观清亮,白细胞多在(50~ 500) ×10
5岁女童,因发热头痛3天,昏迷半天,于2013年9月3日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.
/L,蛋白轻度增高,糖量及氯化物正常。

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