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患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为()

患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为()

患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为()

A、恶性高血压

B、急进型高血压

C、急性脑血管意外

D、高血压脑病

E、老年收缩期高血压



正确答案:E



答案解析:恶性高血压多见于年轻人,舒张压常≥140mmHg,出现视盘水肿。恶性高血压是急进型高血压的最严重阶段。高血压脑病和急性脑血管意外均表现为脑水肿、意识障碍、昏迷等。老年收缩期高血压一般是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平,而舒张压正常,故2题选E,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,多表现为高血压、呼吸异常、脉压低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭。

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