临床上壶腹癌最重要的症状是（）

A、黄疸

B、上腹痛及腰背痛

C、寒战、发热

D、消化道症状

E、贫血、消瘦

正确答案：A

答案解析：壶腹周围癌的常见临床表现为黄疸、消瘦和腹痛，与胰头癌的临床表现易于混淆。壶腹周围癌的三种类型之间也不易鉴别，ERCP在诊断和鉴别诊断上有重要价值。壶腹癌黄疸出现早，可呈波动性（与肿瘤坏死脱落有关），常合并胆管感染，类似胆总管结石，大便潜血阳性。故选A。