急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克的情况下，最可能是（）

A、输尿管结石肾绞痛

B、单纯性机械性肠梗阻

C、急性阑尾炎

D、绞窄性肠梗阻

E、胆道蛔虫病

正确答案：D

答案解析：输尿管结石肾绞痛表现为肾区绞痛，沿着输尿管放射至会阴，不会阵发性加剧，少见休克。单纯性机械性肠梗阻也为急性持续性腹痛，但不会出现阵发性加剧伴休克。急性阑尾炎为转移性右下腹痛，通常不会出现阵发性加剧伴休克。胆道蛔虫病为右腹部钻顶样疼痛。只有绞窄性肠梗阻符合描述，故选D。