患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑（）

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、重度二尖瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

正确答案：E

答案解析：动脉导管未闭细小者临床上可无症状，在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。肺动脉瓣狭窄时，于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导。室间隔缺损时，于胸骨左缘下方可及响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音。故选E。