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男,56岁。跑步时突然自觉腹部不适,恶心、头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张

男,56岁。跑步时突然自觉腹部不适,恶心、头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张

男,56岁。跑步时突然自觉腹部不适,恶心、头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()。

A、脾破裂

B、肝癌破裂

C、上消化道出血

D、急性坏死性胰腺炎

E、急性化脓性胆囊炎



正确答案:B



答案解析:既往有肝炎后肝硬化史,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。

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