慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A、黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B、管壁充血、水肿

C、黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D、细支气管周围炎

E、黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

正确答案：E

答案解析：慢性支气管炎时，黏膜下腺体肥大增生，部分浆液腺泡黏液腺化生。由于黏膜上皮及腺体分泌功能亢进，患者常出现咳嗽、咳痰症状，因黏液分泌增多使分泌物变黏稠，不易咳出，易潴留于支气管腔内，形成黏液栓。病变后期，患者支气管黏膜及腺体出现萎缩性改变，致使黏液分泌减少，咳痰减少或无痰。故E最符合。