男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝

男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、绞窄性肠梗阻

D、急性胆囊炎穿孔

E、急性胰腺炎

最有助于诊断的检查项目首选A、腹腔穿刺

B、直肠指诊

C、B超

D、CT

E、立位腹部平片

如需手术探查，则主要治疗目的是A、明确诊断

B、解除病因

C、清洗腹腔

D、腹腔引流

E、预防并发症

参考问题 1 B问题 2 E问题 3 B