男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体T38.7℃，P128／分，R24／分，BP60／40mmHg，瞻望，全身皮肤湿冷。左侧季

男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体T38.7℃，P128/分，R24/分，BP60/40mmHg，瞻望，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是

A、休克纠正后手术治疗

B、应用镇痛剂

C、升压药纠正血压

D、抗休克的同时手术治疗

E、立即输血

参考D