新斯的明最强的药理作用是（ ）
A．兴奋骨骼肌
B．兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C．抑制心脏、减慢心率
D．缩小瞳孔
E．促进腺体分泌
正确答案：A新斯的明作用：(1)可逆性抑制胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢的乙酰胆碱堆积，激动M及N受体。(2)对骨骼肌作用最强，其次为胃肠及膀胱平滑肌，而对心血管、眼及腺体作用弱。①兴奋骨骼肌：还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱；②兴奋胃肠及膀胱平滑肌：使肠蠕动增强、膀胱收缩；③减慢心室频率：激动心脏的M受体。因此本题的正确答案为A。(2000年考试真题)
