患者，男，36岁。车祸致胸腹联合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状，既往无腹痛史。

患者，男，36岁。车祸致胸腹联合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状，既往无腹痛史。呕血的原因是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

参考B