男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（ ）
A．脾肾静脉分流术
B．肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C．门腔静脉分流术
D．脾切除术
E．脾切除，贲门周围血管离断术
正确答案：E该食管静脉曲张病人既往有乙型肝炎病史，且目前肝功能有轻度损害，应选择脾切除加贲门周围血管离断术，不仅离断了食管胃底静脉侧支，还可保留门静脉入肝 血流。既能预防食管曲张静脉再出血，对肝功能影响也最小。
