男性,25岁,胸闷、气短12天,伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左侧

男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低、叩浊、呼吸音减低，腹部正常。其最可能的诊断是 （ ）

A．胸膜间皮细胞瘤

B．系统性红斑狼疮

C．结核性胸膜炎

D．充血性心力衰竭

E．肝硬化

C患者年轻、病程短、单侧胸腔的积液体征，无多脏器损害故不考虑系 统性红斑狼疮；无心脏病及肝病史，因而不考虑充血性心力衰竭及肝硬化所致的胸腔积液； 加之年轻、病程短，一般不首先考虑肿瘤性疾病，所以该病人结核性胸膜炎的可能性最大， 应首先考虑。