2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,安静少动,声音嘶哑,体温低,心率慢。

2个月患儿，生后哺乳困难，生理性黄疸1个月消失，便秘，安静少动，声音嘶哑，体温低，心率慢。最可能的诊断为（ ）

A．先天愚型

B．苯丙酮尿症

C．甲状腺功能低下

D．佝偻病

E．先天性心脏病

C本病例的特点是：①发病年龄小于2个月；②生理性黄疸延迟1个月消失；③生理功能低下，安静少动、声音嘶哑、体温低、便秘、心率慢等。最可能的诊断为甲状腺功能低下。先天愚型为染色体异常即21三体综合征，外貌异常、智力低下、通贯掌等，一般新生儿期无特殊症状。苯丙酮尿症特点是智力低下、多动、惊厥等，多于2岁内发病，新生儿阶段和小婴儿表现多正常。佝偻病特点是神经系统兴奋症状和骨骼系统改变。先天性心脏病患儿表现为发绀、心力衰竭等症状。本例是典型甲状腺功能低下。