（ 142～144 题共用题干）
45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近 两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。
第 142 题 最可能的诊断是（ ）
A．子宫内膜炎
B．急性宫颈炎
C．沙眼衣原体感染
D．细菌性阴道病
E．淋球菌感染
正确答案：D[考点]阴道炎的种类、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗[分析]本例最近白带特多，灰白色稀水样，伴有异臭味，外阴无瘙痒，为细菌性阴道病的特点；放置带尾丝的宫内避孕器，月经量增多，可为生殖道感染的诱因，但分泌物的特性可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道病，首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用，在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。
