25岁，男性。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次。考虑下列哪种疾病（ ）
A．慢性肾盂。肾炎
B．慢性前列腺炎
C．膀胱结石
D．肾结核
E．膀胱肿瘤
正确答案：D[考点]肾结核的诊断[分析]题干所示为肾结核的典型临床表现。膀胱刺激征最初是因含结核杆菌的脓尿刺激所致，以后结核侵犯膀胱引起膀胱结核则更加重。病理改变在肾，但临床表现在膀胱是肾结核的一个特点。米汤尿即脓尿，系尿内含干酪样碎屑或絮状物使呈米汤样，终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点。青壮年男性，有长期膀胱刺激征，一般抗炎无效即应想到有肾结核可能。
