患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是()

患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是( )

A．急性支气管炎

B．肺炎

C．肺结核

D．肺癌

E．支气管哮喘

B解析：急性起病、高热、胸痛、痰中带血、双肺湿哕音是肺炎的典型表现。急性支气管炎常以咳嗽、咯痰为主，全身症状不严重；肺结核病史长，常有消瘦、乏力、盗汗、低热等全身中毒症状；肺癌以中年以上的吸烟者常见；支气管哮喘以发作性呼气性呼吸困难为主要表现。