患者胃肠热盛,大便秘结,腹满硬痛而拒按。潮热,神昏谵语,但又兼见四肢厥冷。其病机是()

患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按。潮热，神昏谵语，但又兼见四肢厥冷。其病机是( )

A．虚中夹实

B．真实假虚

C．由实转虚

D．真虚假实

E．实中夹虚

B解析：胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，属于实热症状，同时因阳气被郁，不能四布，而兼见四肢厥冷。其病机本质为实，而出现虚的临床假象属于真实假虚。