患者,男,50岁,昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,

患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选( )

A．知柏地黄丸合定痫丸

B．天王补心丹合定痫丸

C．顺气导痰汤合二阴煎

D．龙胆泻肝汤合涤痰汤

E．滋水清肝饮合定痫丸

D解析：根据患者的症状、舌脉及发病特点，辨证为痫病的痰火扰神证，其治法应为清热泻火，化痰开窍，宜首选龙胆泻肝汤合涤痰汤。