患者,女,32岁.饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效.检查:体温39℃

患者，女，32岁．饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效．检查：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶1350U，血钙1．63mmol／L．应首先考虑的是

A．急性心肌梗死

B．溃疡病穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性阑尾炎

E．急性肠梗阻

C127．[解析]患者血清淀粉酶1350U，血钙降低，饱餐病史，及上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效，考虑急性胰腺炎．