40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况A、肺炎的诊断有误
B、肺炎并冠心病
C、出现肺外感染
D、用药不当
E、药品质量差
你认为应当立即做下列哪项工作A、痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B、急查心电图，确定是否冠心病
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
治疗方面下列哪项有误A、青霉素可以继续应用
B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C、浆膜腔冲洗
D、加用头孢菌素类药物
E、抗生素疗程5～7天
正确答案：参考问题 1 C问题 2 D问题 3 E
