患者男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫

患者男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、疱疹性龈口炎

C、慢性龈炎

D、侵袭性牙周炎

E、急性龈乳头炎

以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外A、查血

B、测体温

C、口腔黏膜的检查

D、假膜是否易于擦去

E、测血压

若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是A、病变区的龈下细菌学涂片

B、血常规

C、龈沟液中酶检查

D、切除组织行病理学检查

E、X线片

此患者最佳的首诊治疗措施是A、口服抗菌药物

B、彻底除净牙石及菌斑，3%H2O2冲洗

C、去除大块牙石及坏死物，3%H2O2冲洗

D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法

E、1%～3%H2O2含漱1周

参考问题 1 A问题 2 E问题 3 A问题 4 C