男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下

男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是，

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

B(B)该老年男性病人有吸烟史，多年慢性咳嗽、咳痰，近来劳累后气急，两肺呼吸音减弱，肺界下移，均支持肺气肿，其余选项均不可能。