女,l8岁,左下腹部剧烈疼痛2小时,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查:子宫右侧触及活动良好、触

女，l8岁，左下腹部剧烈疼痛2小时，恶心呕吐2次，体温37．5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。最可能的诊断是（ ）。

A．盆腔炎性包块

B．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C．输卵管结核

D．子宫肌瘤

E．卵巢肿瘤蒂扭转

E