患儿,9个月,症见呼吸困难,口唇发绀,烦躁不安,面色苍白,尿少,下肢浮肿,咳嗽咳痰,多汗。查

患儿，9个月，症见呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，面色苍白，尿少，下肢浮肿，咳嗽咳痰，多汗。查体：心音明显低钝，肝大肋下4cm，心率170次/分，心肌酶正常。诊断可能是（ ）。

A．病毒性心肌炎

B．充血性心力衰竭

C．心包炎

D．重度感染

E．急性肾炎

B