患者男性,70岁。患咳喘病多年,近来加重,现症见:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部

患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫黯，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选（ ）。

A．涤痰汤

B．独参汤

C．补肺汤合参蚧散

D．二陈汤合三子养亲汤

E．真武汤合五苓散

E慢性呼衰脾肾阳虚证，治疗应温肾健脾，化湿利水，用真武汤和五苓散加减。