患者,男,60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死,现喘促气逆,不能平卧,夜间尤甚,心悸不寐,咳痰清稀、量

患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选

A．真武汤合五苓散

B．真武汤合苓桂术甘汤

C．真武汤合桃红四物汤

D．参附汤合五苓散

E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤

B[答案与解析] B。属于肾阳虚衰，阳虚水泛导致。治疗用真武汤合苓桂术甘汤。温肾阳，温阳化饮，健脾利湿。[考点] 充血性心力衰竭的治疗。