患者,男,70岁。腹胀,腹痛,恶心,呕吐,无排便、排气2d;查体:腹胀不均匀,以左下腹明显,可见肠型,左下

患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2d；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是

A．肠套叠

B．粘连性肠梗阻

C．嵌顿疝

D．麻痹性肠梗阻

E．肠扭转

E[答案与解析] E。乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，可见肠型。[考点] 乙状结肠扭转的诊断。