患儿,8岁。颜面浮肿1个月,近日来波及下肢。查体:血压128／83mmHg(17／llkPa)。实验室检查:尿常规蛋白(

患儿，8岁。颜面浮肿1个月，近日来波及下肢。查体：血压128／83mmHg(17／llkPa)。实验室检查：尿常规蛋白(+++)，红细胞40一60个／高倍视野。应首先考虑的是

A．肾炎性肾病

B．急性泌尿系感染

C．慢性。肾炎

D．单纯性肾病

E．以上均非

E解析：本病例中无尿急、尿频、尿痛等泌尿系感染表现，不支持B。本病例中未提示血浆蛋白低、血浆胆固醇高，且非大量蛋白尿不支持肾病综合征，排除A、D。本病例病程小于1年，不支持慢性肾炎，排除C。从水肿、血尿、少量蛋白尿、高血压可判断为急性肾小球肾炎，故选E。