患者,女,26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛,发作时弯腰屈膝,大汗淋漓

患者，女，26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛，发作时弯腰屈膝，大汗淋漓，无发热、寒颤，间歇期如常人，腹部压痛不明显。应首先考虑的是

A．小肠结核

B．肠痉孚

C．胆道蛔虫病

D．急性胆囊炎

E．胃痉挛

C解析：阵发性腹痛多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变，腹痛持续时间长短不一，有间歇期，间歇期无疼痛，如机械性小肠梗阻，输尿管结石等。结合病人有肠蛔虫病史，应首先考虑胆道蛔虫症。故选C。