消化性溃疡上腹胀满、疼痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是

消化性溃疡上腹胀满、疼痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是

A．胃神经官能症

B．穿孔

C．出血

D．幽门梗阻

E．癌变

D解析：胃神经官能症之腹痛无规律可循，可发生于餐前，亦可发生于餐后故不支持A。消化道穿孔常表现为突然剧烈腹痛，持续性加重，板样腹，故不支持B。消化道出血临床表现是呕血、便血，不支持C。癌变时腹痛呈持续性，且进行性加重，不支持E。只有幽门梗阻时出现腹痛于餐后加重，呕吐后疼痛可暂时缓解，故支持D。