患者，男，40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛

患者，男，40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、血府逐瘀汤

C、栝篓薤白半夏汤合涤痰汤

D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E、生脉散合人参养荣汤

参考B