患者,女,32岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆。舌质黯红,苔白,脉

患者，女，32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力，妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛。治疗应首选

A．理冲汤

B．血府逐瘀汤

C．少腹逐瘀汤

D．桂枝茯苓丸

E．银甲丸

A[答案与解析] A。据此患者临床表现：近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛，诊断为慢性盆腔炎。据舌脉证：神疲乏力，食少纳呆，舌质红，苔白，脉弦滑，当辨证为气虚血瘀型，方选理冲汤。少腹逐瘀汤用于寒湿凝滞证，银甲丸用于湿热壅阻证。[考点] 慢性盆腔炎的中医辨证施治。