患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180／110mmHg,BUN30mmol／L, CO2CP16mmol／L,血钾6.7mmol

患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180/110mmHg，BUN30mmol/L， CO2CP16mmol/L，血钾6.7mmol/L，血钙 1.95mmol/L，Hb65g/L，应首先考虑的治疗措施是

A．补钙

B．静脉静注碳酸氢钠

C．血液透析

D．葡萄糖加胰岛素静脉滴注

E．输血

A[答案与解析] A。本题可以排除法，由于血压较高，所以不需要葡萄糖和输血， CO2CP：16mmol/L，血钾：6.7mmol/L水平也正常，所以可以排除B，因为血钙水平较低，不合适血液透析，所以我们就选择补钙，然后才可以透析。[考点] 慢性肾衰竭。