患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。

患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是

A、肺门淋巴结结核

B、急性粟粒型肺结核

C、支原体肺炎

D、支气管肺癌

E、慢性纤维空洞型肺结核

参考D