病历摘要：男性，11岁，发热5天，皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39℃，伴咳嗽、流涕和轻度呼吸困难，同时出现眼睛畏光、流泪，眼睑水肿，家属给予"感冒药"（具体不详）口服，症状无明显减轻。2天前，开始出现淡红色皮疹，高出皮面，压之退色，由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来，饮食睡眠稍差，大小便无明显异常。既往体健，无药物过敏史，否认与病人或疑似病例接触史，疫苗接种未按期进行。体格检查：T 38.9℃，P 112次／分，R 18次／分，Wt 30kg。急性病容，全身皮肤黏膜散在皮疹，呈淡红色，大小不等，高出皮面，压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血，眼睑水肿。咽红，扁桃体不大，科普利克斑(+)。双肺呼吸音粗，双肺闻及少量散在湿性啰音。心脏腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。实验室检查：血常规：Hb 120g/L，WBC 3.6×10/L，L0.47;尿常规（-）；粪常规(+)。X线胸片示：支气管肺炎。
正确答案：参考诊断及诊断依据1．诊断麻疹合并支气管肺炎。2．诊断依据(1)发热，热度逐渐升高，同时伴随有呼吸系统感染症状。(2)皮疹，出疹顺序为颜面部向躯干及四肢发展，皮疹高出皮面，压之退色。(3)科普利克斑(+)。(4)疫苗接种未按期进行。(5)体征及X线胸片支持支气管肺炎。
