高血压伴心绞痛，血浆肾素活性增高的病人，应当首选的治疗药物是
A．氢氯噻嗪
B．普萘洛尔
C．哌唑嗪
D．可乐定
E．卡托普利
正确答案：B难易度：中 认知层次：解释 该题是理解分析型考试题，考核“抗高血压药物作用、机制、应用及应用原则”。伴心绞痛，血浆肾素活性增高的高血压患者，应当根据并发症选用药物。备选答案 中普萘洛尔为β受体阻断药，具有降压、抗心绞痛和抗心律失常作用。阻断心脏β1受体，使心收缩力和心率降低、输出量减少、血压和心肌耗氧降低；阻断肾脏β1受体，抑制肾素释放。此外还阻断中枢β受体，阻断突触前膜β2受体等。其他如氢氯噻嗪、哌唑嗪、可乐定、卡托普利等都可引起血浆肾素活性升高，也没有或无明显抗心绞痛作用。因此，在5个备选抗高血压药
