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患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40。(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40。(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正

患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40。(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是A、急性腰扭伤

B、腰椎压缩性骨折

C、腰肌劳损

D、腰肌筋膜炎

E、腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

正确答案:

参考问题 1 E问题 2 A问题 3 E问题 4 D问题 5 D

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