(题干)男,52岁,2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛,伴恶心呕吐,体检:体温38.5℃,脉搏88次／分,呼吸24

（题干）男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温38.5℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80nmmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。 为明确诊断，适宜的辅助检查是A.B超检查

B.立位腹平片

C.血常规检查

D.纤维胃镜检查

E.血清淀粉酶测定

目前的护理措施正确的是A.平卧位

B.胃肠减压

C.流质饮食

D.低压灌肠

E.应用止痛剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。问题 2 答案解析：B对于胃肠道急性穿孔的病人，首要的护理措施是禁食和胃肠减压。