患者女性,63岁,因胸部外伤急诊人院。查体:呼吸困难,经吸氧无好转,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触

患者女性，63岁，因胸部外伤急诊人院。查体：呼吸困难，经吸氧无好转，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，有发绀及休克症状。诊断首先考虑为

A．肋骨骨折

B．张力性气胸

C．肋骨骨折并张力性气胸

D．血心包

E．闭合性气胸

C